中性粒细胞与淋巴细胞比率和前白蛋白对脓毒血症患者预后评价研究

目的探讨血液中中性粒细胞与淋巴细胞比率(NLR)和前白蛋白(PA)对脓毒血症患者预后的预测价值。方法选取2012年1月-2016年12月在本院诊治的148例脓毒血症患者作为研究对象,根据其28 d的生存情况分为生存组和死亡组,分析比较急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)、NLR、PA水平以及其他指标与脓毒血症预后的关系。结果死亡组的APACHEⅡ评分与NLR均高于生存组,而PA低于生存组,差异有统计学意义(P0.05);ROC曲线获得诊断脓毒血症预后的最佳截断值NLR为9.2,PA为13.35 mg/dl。多因素Logistic回归分析显示高APACHEⅡ评分(P0.01)、高NLR(P0.01)以及低PA(P0.05)是脓毒血症28 d不良预后的独立危险因素,Kaplan-Meier分析显示,NLR、PA水平、PA-NLR评分与总生存时间相关(P0.05)。结论外周血的NLR、PA水平、NLR-PA评分对脓毒血症患者的预后有较高预测价值。