高血压早期心肌应力及细胞外间质容积的动物实验研究 |
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引用本文: | 庄白燕,崔辰,何健,王学民,王欣,段雪晶,王红月,赵世华,陆敏杰.高血压早期心肌应力及细胞外间质容积的动物实验研究[J].放射学实践,2020(7):865-872. |
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作者姓名: | 庄白燕 崔辰 何健 王学民 王欣 段雪晶 王红月 赵世华 陆敏杰 |
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作者单位: | 100037北京,中国医学科学院阜外医院,国家心血管病中心,北京协和医学院,心血管疾病国家重点实验室(庄白燕、崔辰、何健、王学民、王欣、段雪晶、王红月、赵世华、陆敏杰);100037北京,中国医学科学院,心血管影像重点实验室(培育)(陆敏杰) |
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基金项目: | 国家自然科学基金(81571647;81771811;81971588);首都临床特色项目基金(Z191100006619021);中国医学科学院重点实验室建设期项目(2019PT310025);中国医学科学院临床与转化基金(2019XK320063);中国医学科学院北京协和医学院研究生教育教学改革基金(10023201900204) |
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摘 要: | 【摘要】目的:以病理为金标准,联合应用心脏磁共振特征追踪(CMR-FT)及T1-mapping评估高血压早期心脏结构、功能及心肌组织特征改变。方法:对18头健康中国雄性小型猪进行前瞻性研究,实验组(12头)通过结扎左肾动脉建立高血压模型,对照组(6头)同样开腹但不结扎动脉。两组在基线、造模后6月进行3.0T心脏磁共振检查,通过电影序列计算心肌应变指标和心功能参数,通过T1-mapping计算细胞外间质容积分数(ECV),并且进行心脏磁共振晚期钆对比剂增强检查(LGE)。第2次MRI检查后处死动物,进行TTC大体染色和苏木精-伊红(HE)、Masson、天狼星红染色。结果:建模后6个月高血压组平均收缩压/舒张压由102/71mmHg逐渐升高至145/86mmHg。造模前、后左心室射血分数没有显著差异(P=0.34), LGE在基线、造模后6个月均为阴性。高血压组心肌的径向应力(RS)、纵向应力(LS)、周向舒张早期应变率(CSRE)及纵向舒张早期应变率(LSRE)显著降低(P<0.05)。造模6个月后 HE、Masson、天狼星红染色切片显示左心室心肌出现明显的间质纤维化。胶原纤维体积分数(CVF)与RS具有良好的相关性(r=-0.61,P=0.03)。ECV从21.7%增加到29.2%(P=0.03),且与RS(r=-0.74,P=0.01)、LSRE(r=-0.92,P<0.001)及CSRE(r=-0.65,P=0.02)均呈负相关。结论:CMR-FT比射血分数更敏感地评估高血压早期心脏功能的受损程度,并且这一改变与心脏细胞外间质纤维化增多有关。
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关 键 词: | 心脏磁共振成像 特征追踪 应力 应变率 左心室 心肌纤维化 细胞外间质容积分数 |
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