不同pH值对大环内酯类药物抗肺炎支原体活性的影响

目的 研究肺炎支原体(Mp)对大环内酯类药物的敏感性和耐药性以及不同pH值对大环内酯类药物最低抑菌浓度(MIC)的影响.方法 在pH 7.0、7.3、7.6、7.9条件下.采用微量肉汤稀释法检测红霉素、阿奇霉素、交沙霉素、克拉霉索对40株Mp的MIC,并统计分析.结果 在同-pH值条件下,克拉霉素抗Mp活性最强;其次是阿奇霉素和交沙霉素;红霉素最差,且Mp对红霉素的耐药率大于12.5%(5/40).当pH值由7.0升到7.9时,4种大环内酯类药物的MIC都逐渐降低(p<0.05).MIC50:红霉素降低8倍,克拉霉素16倍.阿奇霉素31倍,交沙霉索8倍:MIC90:红霉素降低至少4倍.克拉霉索16倍,阿奇霉素16倍,交沙霉素8倍.结论 同-pH值条件下,抗Mp活性由强至弱排列依次为克拉霉素、阿奇霉素、交沙霉素和红霉素.Mp对红霉素存在一定程度的耐药现象.4种大环内酯类的MIC随培养基pH值升高而显著降低,即在一定pH值范围内,大环内酯类药物的抗菌活性随着pH的升高而增强.