医院感染金黄色葡萄球菌分离鉴定及药敏结果的耐药性分析

目的 了解3年中金黄色葡萄球菌药敏结果耐药性的控制情况，为控制医院感染提供参考。方法 收集2001至2003年住院及门诊病人的送检标本，对其进行培养，对分离鉴定出的金黄色葡萄球菌进行15种抗生素的药敏试验，并对其药敏结果的耐药性进行实验分析。结果 对6种抗生素的耐药性进行了连续三年的监测，其中三种抗生素的平均耐药率均超过80．0％，分别为85．8％的苯唑西林(OX)、84．8％的头孢噻肟(CTX)和82．1％的头孢他定(CAZ)；对9种抗生素的耐药性进行了不连续监测，平均耐药率在90％以上的3种抗生素是98．9％的青霉素G、96．9％的阿莫西林(AMC)和91．8％的罗红霉素(ROX)，平均耐药率在50％-90％的4种抗生素是56.4％的氧氟沙星(OFL)、57.3％的优立新(AM／SU)、68．8％的强力霉素(DOX)和88．1％的头孢吡肟(FEP)，平均耐药率最低的2种抗生素的是33.2％的乙酰螺旋霉素(SP)和0．6％的舒普深(SUF)；2001、2002、2003年耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率分别为93．0％、78．8％、85．8％。结论 MRSA是造成医院感染的主要病原菌之一。其3年检出率情况严重，引起注意，SUF的平均耐药率最低，可做为治疗MRSA感染的首选抗生素；有7种抗生素的耐药率高达82％以上，已不适应临床需要。建议不再作为常规用药。