透光旋切术+点状剥扎术治疗下肢静脉曲张的疗效分析和手术体会

目的探讨透光旋切术（旋切术）+点状剥扎术治疗下肢静脉曲张的疗效、手术要点及临床意义。方法采用美国Smith-Nephew 公司的TriVes系统，对96例患者（117条肢体）在大隐静脉高位结扎及剥脱的基础上，应用微创旋切术+点状剥扎术切除下肢曲张的静脉，术后观察术后并发症发生情况，并对患者进行1年以上随访。结果所有患者术前标记的曲张静脉均被切除，术后并发症：11条肢体足踝部皮肤感觉异常或疼痛；9条肢体有小腿皮肤瘀斑；2条肢体出现局部皮下血肿；均经对症处理后痊愈。96例患者均获得随访，随访时间12～46个月，中位随访时间为14.5个月；其中4条患肢复发，复发率3.42%，2条少量细小曲张静脉残留，4条肢体溃疡于术后6～8周内愈合。结论透光旋切术+点状剥扎术在治疗下肢静脉曲张的微创化手术中效果优越，它不仅清除曲张静脉彻底，术后复发率低，而且住院时间短，手术瘢痕细微，达到美观的目的，患者满意度高，值得推广。