血栓弹力图在冠心病患者抗血小板治疗中的临床应用 |
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引用本文: | 堵敏霞,上官志敏,华晓莹,钱新瑜.血栓弹力图在冠心病患者抗血小板治疗中的临床应用[J].国际检验医学杂志,2017,38(16). |
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作者姓名: | 堵敏霞 上官志敏 华晓莹 钱新瑜 |
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作者单位: | 江苏省常州市第一人民医院输血科,江苏常州,213000 |
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摘 要: | 目的在冠心病患者中,使用血栓弹力图测定血小板抑制率,评价抗血小板药物的作用效果。方法对该院联合服用阿司匹林和氯吡格雷的402例冠心病住院患者进行血栓弹力图检测,测得二磷酸腺苷(ADP)受体途径诱导的血小板抑制率和花生四烯酸(AA)通路途径诱导的血小板抑制率,按照ADP和AA抑制率参考值高低分别分为低、正常、高抑制率3组,并对各组的普通杯R、K、角度、MA值相关性进行统计分析。结果 ADP低、正常、高抑制率3组为81例(20.1%)、251例(62.4%)和70例(17.4%),AA低、正常、高抑制率3组为50例(12.4%)、174例(43.3%)、178例(44.3%)。按照ADP低、正常、高抑制率分组,3组间的R、K、角度、MA值、AA低、正常、高抑制率差异均无统计学意义(P0.05),按照AA低、正常、高抑制率分组,ADP抑制率在正常抑制率组与高抑制率组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论普通杯参数不能反映阿司匹林和氯吡格雷抗血小板的效果,ADP抑制率与AA抑制率存在一定的正相关性,根据AA和ADP抑制率的情况发现对阿司匹林和氯吡格雷抵抗的患者,进而调整用药方案。
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关 键 词: | 血栓弹力图 血小板抑制率 阿司匹林 氯吡格雷 |
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