外伤致脑动脉瘤破裂1例报告

患者女，40岁。因车祸伤及头面部，左肩部疼痛伴短暂意识不清入院。查体：神志清，反应迟钝。头颅无畸形，左颞顶部头皮挫伤，少许渗血；双侧瞳孔等大等圆，对光反应灵敏，双眼活动好；耳鼻无流血溢液；鼻唇沟对称，左下颌皮肤擦伤。颈抵抗，心、肺、腹（-），左肩部压痛，无骨擦感；四肢肌力、肌张力正常，Barbinski征（-）。头颅CT检查示Willis环周围出血，高度怀疑脑动脉瘤破裂致蛛网膜下腔出血（SAH）。