陆海军新兵幽门螺杆菌感染的影响因素分析

目的 研究边防陆军及海军幽门螺杆菌(Hp)感染现状并分析其影响因素,为降低Hp感染率提供相应的理论依据.方法 自2013年9至1 1月横断面抽取内蒙和舟山地区18个陆海军男性新兵人群共1 732名(年龄17 ～ 24岁),现场进行13C尿素呼气试验,并指导其填写全国幽门螺杆菌感染调查问卷,内容包含62个Hp感染相关因素.自2013年4至10月抽取舟山地区5个海军男性老兵人群共513名(年龄19～51岁),现场进行13C尿素呼气试验.采用x2检验及多元Logistic回归分析Hp感染影响因素.结果 最终共纳入新、老士兵2 162名.1 649名新兵完成了2个调查,陆军新兵Hp感染率为47.0％ (377/802),海军新兵Hp感染率为46.0％(390/847),新兵总感染率为46.5％ (768/1 649),低于10年前的感染率52.9％;家庭成员数多、清洁餐具少用洗洁精、初次饮酒年龄小、进食果蔬前未削皮与新兵Hp感染相关(均P＜0.05);年龄、文化程度、餐前洗手等与新兵Hp感染无明显相关(均P＞0.05);兵源地为华南地区及华西地区的Hp感染率较高.与513名老兵13C尿素呼气试验结果比较显示,入伍时间与Hp感染率有关,入伍＜1个月的新兵Hp感染率为46.6％(768/1 649),1～2年老兵Hp感染率为59.2％ (180/304),＞2年老兵Hp感染率为63.2％(132/209) (P ＜0.05),老兵总感染率为60.8％ (312/513).多因素Logistic回归分析结果显示:家庭成员数与Hp感染呈正相关(OR=1.574,95％ CI:1.077～2.301),使用洗洁精、初次饮酒年龄、进食果蔬前削皮与Hp感染呈负相关(OR=0.538、0.638、0.855;95％ CI:0.362～0.798、0.486 ～0.837、0.457～0.961).结论 陆海军男性新兵Hp感染率相似,但Hp总感染率较10年前明显降低,流行地区也有了相应变化;Hp感染存在家庭聚集性;家庭成员数多、未成年人饮酒、少用洗洁精清洁餐具和进食果蔬未削皮是新兵Hp感染的重要危害因素;入伍时间与Hp感染存在相关性.

Risk factors associated with Helicobacter pylori infection in army and navy recruits