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Truview^TM EVO2光学喉镜与Macintosh直接喉镜用于颈椎手术患者气管
引用本文:杜健儿,王天舒,范晓华,李金宝,邓小明.Truview^TM EVO2光学喉镜与Macintosh直接喉镜用于颈椎手术患者气管[J].第二军医大学学报,2008,29(5):525-530.
作者姓名:杜健儿  王天舒  范晓华  李金宝  邓小明
作者单位:第二军医大学长海医院麻醉科,上海200433
摘    要:目的:在颈椎手术患者中比较Truview^TM EVO2光学喉镜与Macintosh直接喉镜在经口气管插管时对喉部结构的显露效果,探讨该光学喉镜在此类患者中的应用价值。方法:100例颈椎手术患者,随机分为A、B两组,每组50例,麻醉诱导后A组先用Macintosh直接喉镜显露喉部结构并记录Cormack—Lehane分级(C/L分级),不插管,再改用Truview^TM EVO2光学喉镜显露喉部结构并插入气管导管。B组先用光学喉镜显露声门,再使用直接喉镜显露喉部结构并插管。观察指标包括患者术前一般情况及气道评估指标(体质指数、甲颏间距、下颌支长度、张口度、颈部活动度、Mallampati分级),喉镜显露的C/L分级,插管时间,喉镜力量,显露难度和插管并发症。结果:A、B两组间比较,一般情况、术前气道评估指标、C/L分级和插管时间均无显著性差异,而喉镜力量A组显著低于B组(P〈0.05),即Truview^TM EVO2光学喉镜插管时力量小于直接喉镜;光学喉镜的C/L分级(Ⅰ级:Ⅱ级:Ⅲ级为69:26:5)显著优于直接喉镜(Ⅰ级:Ⅱ级:Ⅲ级为26:46:28,P〈0.001);光学喉镜显露困难有5%,显著优于直接喉镜的28%(P〈0.001);C/L分级、喉镜力量与术前气道评估指标的分级相关(P均〈0.05)。结论:Truview^TM EVO2光学喉镜对喉部结构的显露和插管力量均优于Macintosh直接喉镜,提示应用光学喉镜有助于颈椎手术患者的气管插管处理。

关 键 词:Truview^TM  EVO2光学喉镜  Macintosh直接喉镜  气管插管  颈椎
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