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危重患儿凝血功能障碍及弥散性血管内凝血临床分析
引用本文:何颜霞,宋亚君,林荣枢. 危重患儿凝血功能障碍及弥散性血管内凝血临床分析[J]. 临床儿科杂志, 2007, 25(11): 908-911
作者姓名:何颜霞  宋亚君  林荣枢
作者单位:广东省深圳市儿童医院急诊科/PICU,广东深圳,518026;广东省深圳市儿童医院急诊科/PICU,广东深圳,518026;广东省深圳市儿童医院急诊科/PICU,广东深圳,518026
摘    要:目的了解危重患儿凝血功能障碍及弥散性血管内凝血(DIC)患病率及病死率,总结DIC诊断及临床应用肝素预防和治疗的体会。方法对所有PICU住院患儿进行小儿危重评分或美国PICU入出院指南评估及凝血功能监测,确诊DIC者根据临床出血情况应用不同剂量肝素。凝血功能障碍者应用小剂量肝素。结果PICU危重患儿病死率为8.6%。凝血功能异常发生率28.6%,病死率25.7%。其中DIC发生率10.6%,病死率45.2%。凝血功能障碍发生率18.0%,病死率14.1%。原发病为脓毒症者73.8%。在DIC早、中期阶段,使用肝素200~240U/(kg·d),有较好疗效。凝血功能障碍者应用肝素60~120/(kg·d),极少发展为DIC。结论DIC是导致危重患儿死亡的重要原因之一,其主要病因是严重感染性疾病。早期合理应用肝素治疗有效,晚期治疗非常困难。小剂量肝素用于危重患儿可能具有预防DIC的作用。

关 键 词:危重症  弥散性血管内凝血  肝素  儿童
文章编号:1000-3606(2007)11-908-04
修稿时间:2007-08-13

Analysis of critically ill children with abnormal coagulation and disseminated intravascular coagulation
HE Yan-xia,SONG Ya-jun,LIN Rong-shu. Analysis of critically ill children with abnormal coagulation and disseminated intravascular coagulation[J]. The Journal of Clinical Pediatrics, 2007, 25(11): 908-911
Authors:HE Yan-xia  SONG Ya-jun  LIN Rong-shu
Abstract:
Keywords:critical illness  DIC  heparin  children
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