严重颅脑损伤合并胸腹外伤28例临床分析

严重颅脑损伤合并胸腹联合伤28例，其中合并胸部损伤17例，腹部损伤14例。开颅清除血肿、去骨瓣减压13例，颅、腹同时手术2例；脾切除6例，胸腔闭式引流5例，十二指肠修补、造瘘、腹腔引流术1例；横结肠破裂动脉结扎止血1例，胰腺体尾部挫伤创面缝合修补术1例，气管插管或气管切开8例。结果治愈21例，好转3例，自动出院1例，死亡3例(其中死于脑干损伤、脑干功能衰竭2例，死于多器官功能衰竭1例)。手术时应遵循省时、简单、止血可靠原则，术后重点注意颅脑损伤治疗，兼顾其他胸腹部疾病，以减少并发症的发生，提高手术抢救成功率。