手术入路选择对腹腔镜腹股沟疝修补术临床疗效及安全性的影响

目的：研究不同的手术入路对腹腔镜腹股沟疝修补术疗效的影响，评估不同手术入路腹腔镜治疗腹股沟疝的安全性。方法回顾性分析2009年2月—2014年11月来该院就诊的200例腹股沟疝患者，将所有患者按不同的手术入路分为两组，完全腹膜外组（TEP）107例，经腹腔腹膜前组（TAPP）93例。对比两组患者的围手术期的并发症及手术相关结果。结果完全腹膜外组和经腹腔腹膜前组的并发症发生率分别为12．1％（13／107）和23．7％（22／93），两组并发症主要包括阴囊血肿、尿潴留、肠梗阻等；手术时间分别为 TEP 组（43．5±11．2）min 和 TAPP 组（39．1±10．5）min ；住院时间分别为 TEP 组（5．3±1．2） d 和 TAPP 组（8．2±1．5）d ；术中出血量分别为 TEP 组（6．4±2．3）mL 和 TAPP 组（22．1±4．5）mL；术后复发率分别为 TEP 组0．9％和 TAPP 组1．1％。结论腹腔镜完全腹膜外和经腹腔腹膜前腹股沟疝修补术对于腹股沟疝都有很好的治疗效果，两种手术方法均安全可靠，但是 TEP 相对于 TAPP，具有更明显的优势，所以 TEP 应该被广泛的应用于临床中治疗腹股沟疝。