超声内镜辅助下ESD治疗上消化道隆起性病变的疗效及安全性探讨

目的探讨超声内镜对于应用ESD治疗上消化道隆起性病变的疗效及安全性。方法20例上消化道黏膜局限性隆起病变，先行超声内镜检查，再采用ESD进行治疗，比较术前超声内镜诊断与内镜治疗术后病理结果的一致性，记录手术耗时、整块切除率、并发症发生率及局部残留复发率。结果食管病变6例，其中早癌及高级别上皮内瘤变各1例，平滑肌瘤4例；胃内病变14例，其中胃早癌及高级别上皮内瘤变各3例，异位胰腺1例，间质瘤7例。术前EUS诊断与术后病理结果的一致性为100%。手术时间16~100（32.8±15.7）min；整块切除率85%，出血率为20%，穿孔率10%，术后随访1～12个月，无残留与复发。结论超声内镜对消化道黏膜隆起性病变诊断准确率高，超声内镜辅助下ESD治疗上消化道隆起性病变安全有效。