不同一线化疗方案治疗老年晚期胃癌的近期临床疗效观察

目的 比较不同一线化疗方案治疗老年晚期胃癌的近期疗效及不良反应。方法 选择2017年1月1日—2019年12月31日我院收治的111例老年晚期HER-2阴性胃癌患者为研究对象,所有患者均经病理组织学或细胞学确诊。其中65例患者采用SOX方案：奥沙利铂130 mg·m^-2静脉滴注,d1+替吉奥80 mg·m^-2·d^-1口服,bid,d1-d14,21 d为1个周期;46例患者采用TS方案：多西紫杉醇75 mg·m^-2静脉滴注,d1+替吉奥80 mg·m^-2·d^-1口服,bid ,d1-d14,21 d为1个周期。所有患者均连续治疗2个周期以上。评价并比较两组患者的近期疗效和不良反应。结果 SOX组客观有效率（ORR）为55.38%（36/65）,疾病控制率（DCR）为84.62%（55/65）;TS组ORR为52.17%（24/46）,DCR为89.13%（41/46）;TS组DCR略高于SOX组,但差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者的不良反应主要为骨髓抑制和胃肠道反应,SOX组1～2级贫血的发生率高于TS组,差异有统计学意义（72.31% vs. 43.48 %, P=0.002）。SOX组和TS组的无进展生存期（PFS）分别为（6.9±2.9）个月、（8.2±3.7）个月,差异有统计学意义（P=0.040）;总生存期（OS）分别为（13.9±5.7）个月、（13.3±5.9）个月,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 与SOX方案相比,TS方案一线治疗老年胃癌的近期疗效相似,不良反应发生率较低,患者PFS显著延长,在老年晚期胃癌的治疗中更具优势。