重症颅脑损伤后 TNF-α及 IL-6在急性心肌功能损害中的作用

目的：探讨肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、IL-6在重症颅脑损伤后心肌功能损害发生过程中的作用。方法以2009年2月至2012年5月在该院急诊科就诊，符合重症颅脑损伤的诊断标准，格拉斯哥昏迷评分（GCS）≤8分，除外合并其他部位损伤及在急诊科内死亡的患者为观察对象，共65例，在抢救治疗的同时抽血化验肌酸激酶同工酶（CK-MB）、心肌肌钙蛋白 T（cTnT）、TNF-α、IL-6，检验结果与对照组进行比较，并对观察组病例的检验结果进行相关性分析。结果观察组心肌功能检验结果：CK-MB（198．63±37．72）U／L，cTnT（548．17±49．58）pg／mL；损伤因子检验结果：TNF-α（39．93±18．88）ng／mL，IL-6（469．61±73．66）ng／mL，与对照组同类数据比较，差异有统计学意义（P ＜0．01）。观察组 CK-MB 与 TNF-α、IL-6比较，其 r＞0．9114；cTnT与 TNF-α、IL-6比较，r＞0．9421，差异均有统计学意义（P ＜0．01），呈显著正相关。结论 TNF-α和 IL-6参与了重症颅脑损伤后急性心肌功能损害的发生、发展过程，抑制它们在血液中的高浓度表达，或有可能减轻颅脑损伤后心肌功能损害的程度。