氨氯地平与缬沙坦分别联合氢氯噻嗪对控制原发性高血压血压的系统评价

目的：采用系统评价方法，确定氨氯地平联合氢氯噻嗪（A／H ）与缬沙坦联合氢氯噻嗪（V／H ）比较，治疗原发性高血压的降压效果及安全性。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、OVID、MEDLINE、EMBASE、CBM、CNKI、VIP、万方等数据库，检索时间为建库至2013年11月；手工检索相关杂志纸质版。对纳入文献进行方法学质量评价，用RevM an 5．2软件进行统计分析。结果共纳入7篇随机对照试验。M eta分析结果显示：在降低动态血压方面，V／H优于 A／H ，差异有统计学意义（P＜0．05）；在降低诊室血压及血压控制率方面，V／H与A／H差异无统计学意义（P＞0．05）。与A／H相比，V／H出现不良反应的可能性更小，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 A／H治疗原发性高血压对血压的改善不如V／H ，且不良反应发生更多。