| 摘 要： | 目的 探讨糖尿病人群糖化血红蛋白(Hb A1c)与高血压及冠心病的关系,为相关慢性病的早期发现及预防提供参考。方法 选择2010年7月~2014年6月于抚顺市中心医院内分泌科住院患者382例,根据有无2型糖尿病病史分为糖尿病组197例,非糖尿病组185例。比较两组血脂[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、血糖[空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)]、血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及Hb A1c水平。根据是否患高血压及冠心病将糖尿病患者分为对应亚组,比较各亚组Hb A1c水平。采用Pearson检验分析Hb A1c水平与血压及hs-CRP的相关性。结果 两组血脂指标:两组TC、TG、LDL-C水平比较差异无统计学意义(P>0.05),但糖尿病组HDL-C水平低于非糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05)。糖尿病组SBP及DBP均高于非糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组血糖相关指标(FPG、FINS)比较差异有统计学意义(P<0.05),糖尿病组均较高。糖尿病组hs-CRP及Hb A1c水平高于非糖尿病组,且差异有统计学意义(P<0.05)。糖尿病合并高血压组Hb A1c水平高于非高血压组,差异有统计学意义(P<0.05)。糖尿病合并冠心病组Hb A1c水平高于非冠心病组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,糖尿病患者Hb A1c水平与SBP、DBP及hs-CRP均呈正相关(P<0.05)。结论 2型糖尿病患者Hb A1c水平与血压及hs-CRP呈正相关,对高血压及冠心病有一定的预测作用,临床应特别注意对Hb A1c较高的糖尿病患者的高血压及冠心病筛查及预防。
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