靶控输注舒芬太尼与瑞芬太尼在妇科腹腔镜手术中麻醉效果观察

目的探讨靶控输注舒芬太尼与瑞芬太尼在妇科腹腔镜手术中麻醉效果。方法收集本院2014年1至2016年1月行妇科腹腔镜手术患者192例。随机分为A组和B组,A组应用靶控输注瑞芬太尼行全身麻醉,B组应用靶控输注舒芬太尼行全身麻醉。观察两组患者的一般情况、拔管后恢复情况及不同阶段的心率和平均动脉压。结果与B组相比,A组患者的苏醒时间、拔管时间及首次诉求镇痛时间明显更短,拔管后中重度疼痛发生率明显更高,且拔管后0分钟、拔管后5分钟、拔管后10分钟及拔管后20分钟的改良OAA/S评分明显更高(P<0.05);两组患者的HR和MAP在诱导后、插管、气腹及术毕与诱导前均明显更低,且与诱导后相比,两组患者的HR和MAP在插管、气腹及术毕均明显更低(P<0.05)。结论靶控输注舒芬太尼与瑞芬太尼均能在妇科腹腔镜手术中获得良好的麻醉效果,瑞芬太尼由于体内代谢快,有利于患者的快速苏醒,但拔管后疼痛发生率高,应注意加强拔管后的镇痛管理。