部分型心内膜垫缺损的外科治疗 |
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作者姓名: | 龚启华 向道康 张大国 刘小斌 刘秀伦 刘军 张文斌 李业涛 范永峰 |
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作者单位: | 贵州省人民医院心脏外科,贵阳市,550002 |
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摘 要: | 目的:总结40例部分型心内膜垫缺损的外科治疗经验.方法:回顾性分析经手术治疗的40例部分型心内膜垫缺损患者的临床资料.二尖瓣前瓣分裂的处理,36例缝合二尖瓣裂隙,4例行机械二尖瓣置换;原发孔房间隔缺损的修补均采用心包片,15例患者采用McGoon法将冠状静脉窦口隔入右房,25例患者采用Kirklin法将冠状静脉窦口隔入左房;同期处理合并的畸形.结果:无一例死亡,采用Kirklin法手术的患者中1例术后发生完全性房室传导阻滞;采用McGoon法手术的患者无完全性房室传导阻滞发生;随访1~ 88个月,无晚期死亡;2例患者3年后复查出现二尖瓣中度反流,2例患者出现轻度二尖瓣关闭不全;5例患者出现轻度三尖瓣关闭不全,心功能均得到不同程度改善.结论:根据患者具体的病理解剖改变,进行合理的手术方案设计,手术过程中仔细操作,部分型心内膜垫缺损患者近中期疗效满意.
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关 键 词: | 心脏缺损,先天性 部分型心内膜垫缺损 原发孔房间隔缺损 完全性房室传导阻滞 外科治疗 |
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