| 摘 要： | 以往研究报道,肌球蛋白轻链激酶(MYLK)单核苷酸多态性表达是脓毒症诱发急性肺损伤(ALI)和哮喘的危险因素之一。MYLK能对炎症过程中(如细胞凋亡、血管通透性改变和白细胞渗出等)复杂的蛋白亚型进行编码。美国科研人员研究了严重创伤引起ALI发展过程中MYLK的变化。研究共纳入273例严重创伤患者(创伤严重度评分≥16分),由3名临床医生查阅所有X线胸片和临床资料,将ALI归为一类。MYLK中总共有17个标记单核苷酸多态性属于基因型,逐个分析单核苷酸多态性水平,采用复杂的逻辑回归模型调节基线变量,进行2~5个单核苷酸多态性单倍型分析。在创伤发生5 d内,273例受试者中有91例符合ALI标准(33%)。3个编码单核苷酸多态性分别与ALI相关,21位组氨酸(CC基因,比值比=1.87,95%可信区间(CI)1.06~3.33,P=0.022)和147位丝氨酸(TT,比值比=2.13,95%CI 1.14~4.10,P=0.011)频率高于335位苏氨酸(CC基因,比值比=0.42,95%CI 0.20~0.85,P=0.010)。这些关联在遭受创伤的非裔美国人身上更加明显。多元统计分析显示,每个ALI MYLK单...
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