| 剪切波速与四种无创血清评分系统对慢性肝炎患者肝纤维化诊断效果的比较 |
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| 引用本文： | 陈巍,翁彭剑,高国生,颜华东,毛达峰,祝成亮. 剪切波速与四种无创血清评分系统对慢性肝炎患者肝纤维化诊断效果的比较[J]. 中华临床感染病杂志, 2013, 0(5) |
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| 作者姓名： | 陈巍 翁彭剑 高国生 颜华东 毛达峰 祝成亮 |
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| 作者单位： | [1]315041,宁波市医疗中心李惠利医院检验科 [2]宁波市第二医院检验科 ,宁波市医疗中心李惠利医院检验科 [3]宁波市第二医院肝病科 ,宁波市医疗中心李惠利医院检验科 [4]宁波市第二医院影像科 ,宁波市医疗中心李惠利医院检验科 [5]武汉大学人民医院检验科,宁波市医疗中心李惠利医院检验科 |
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| 基金项目： | 国家973计划，吴阶平医学基金会肝病实验诊断研究基金 |
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| 摘 要： | 目的 研究声脉冲辐射力成像(ARFI)技术测量的肝脏剪切波速及四种常用纤维化评分[天冬氨酸转氨酶-血小板比值指数(APRI)、Forns、S指数、FIB-4]无创评估慢性肝炎患者明显肝纤维化的临床价值.方法 运用ARFI技术对2010年10月至2013年4月宁波市第二医院237例经肝活检证实的慢性肝炎患者测量肝脏剪切波速,同时检测血清学指标,计算APRI、Forns、S指数和FIB-4四种评分.所有患者肝脏纤维化程度按Scheuer系统标准分为S0～S4,≥S2者为明显肝纤维化.采用受试者工作特征(ROC)曲线评价剪切波速、四种常用纤维化评分单项及联合应用对明显肝纤维化的诊断价值.结果 肝脏剪切波速值与肝纤维化分级(S)有较好的相关性(r =0.46,P＜0.01).剪切波速和四种常用纤维化评分(APRI、Forns、S指数、FIB-4)诊断明显肝纤维化的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.758(0.696 ～0.821)、0.727(0.662～0.793)、0.777(0.717～0.836)、0.747(0.684 ～0.810)、0.737(0.673 ～0.802).对剪切波速和四种常用纤维化评分进行多因素Logistic回归分析构建联合预测模型,其AUC达到0.810.结论 基于ARFI技术的肝脏剪切波速对慢性肝炎患者明显肝纤维化的预测有一定价值,与其他无创诊断指标联合应用可以提高预测的准确性.
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| 关 键 词： | 肝硬化 声脉冲辐射力成像 肝脏剪切波速 天冬氨酸转氨酶-血小板比值指数 Forns S指数 FIB-4 |
Comparison of shear wave velocity with noninvasive serum score systems in diagnosis of liver fibrosis of patients with chronic hepatitis |
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| CHEN Wei[,] WENG Peng-jian[,] GAO Guo-sheng[,] YAN Hua-dong[,] MAO Da-feng[,] ZHU Cheng-liang. Comparison of shear wave velocity with noninvasive serum score systems in diagnosis of liver fibrosis of patients with chronic hepatitis[J]. , 2013, 0(5) |
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| Authors: | CHEN Wei[ ] WENG Peng-jian[ ] GAO Guo-sheng[ ] YAN Hua-dong[ ] MAO Da-feng[ ] ZHU Cheng-liang |
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