不同保守方法治疗输卵管妊娠的临床研究

目的通过监测血β-HCG的变化来探讨不同保守方法治疗输卵管妊娠临床疗效。方法回顾性分析保守治疗输卵管妊娠47例，其中药物治疗组15例（A组），保守性手术加术中输卵管局部注射甲氨蝶呤（MTX）20mg组20例（B组），单纯保守手术组12例（C组）。治疗后定期监测β-HCG。结果A组有14例治疗成功，另1例因治疗后血β-HCG明显升高，并出现腹痛而中转手术治疗；B组20例均治愈；C组12例成功，1例发生持续输卵管妊娠。B组术后血β-HCG下降至正常时间明显短于A组和C组。术前血β-HCG浓度高者，术后降至正常所需要时间长，但在A组则无明显相关性。结论输卵管妊娠保守性治疗后监测血β-HCG极为重要，手术中采用输卵管局部注射MTX可加快术后血β-HCG的下降速度。