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急性髓系白血病并发可逆性后部白质脑病综合征一例并文献复习
作者姓名:师锦宁  杨涟  刘澎  李建勇
作者单位:师锦宁 (211100,南京医科大学附属江宁医院血液科); 杨涟 (211100,南京医科大学附属江宁医院放射科); 刘澎 (南京医科大学第一附属医院 江苏省人民医院血液科); 李建勇 (南京医科大学第一附属医院 江苏省人民医院血液科);
摘    要:目的 探讨急性髓系白血病并发可逆性后部白质脑病综合征(RPLS)患者的临床和影像学特点以及预后.方法 分析1例急性髓系白血病并发RPLS患者的诊治经过并进行文献复习.结果 患者为男性,65岁,因发热4d、血常规异常、外周血涂片见大量幼稚细胞入院,骨髓穿刺检查提示急性髓系白血病M5型.染色体:XY,46[20].化疗后患者突发双目失明,考虑并发RPLS,予脱水、营养脑细胞等治疗,患者双眼逐渐有光感.复查头颅磁共振成像(MRI)示双侧枕叶病变基本好转.结论 RPLS较罕见,是一组异质性疾病,发病机制不明确,临床表现多样.RPLS颅脑CT和MRI特点相对独特.在白血病的治疗过程中,一旦发生如突发失明等RPLS的可能,应立即行头颅MRI检查以尽早诊治.

关 键 词:白血病,髓样,急性  可逆性后部白质脑病综合征  诊断
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