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乳腺NK/T细胞淋巴瘤合并噬血细胞综合征一例并文献复习
引用本文:张瑞萍,周立艳,高云阁,张诗琳,肖敏,王社论,张建中,李成林.乳腺NK/T细胞淋巴瘤合并噬血细胞综合征一例并文献复习[J].白血病.淋巴瘤,2014,23(7):424-427.
作者姓名:张瑞萍  周立艳  高云阁  张诗琳  肖敏  王社论  张建中  李成林
作者单位:张瑞萍 (解放军第三○六医院血液肿瘤科,北京,100101); 周立艳 (解放军第三○六医院普外科,北京,100101); 高云阁 (解放军第三○六医院血液肿瘤科,北京,100101); 张诗琳 (解放军第三○六医院普外科,北京,100101); 肖敏 (解放军第三○六医院检验科,北京,100101); 王社论 (解放军第三○六医院血液肿瘤科,北京,100101); 张建中 (解放军第三○六医院病理科,北京,100101); 李成林 (解放军第三○六医院普外科,北京,100101);
摘    要:目的 探讨乳腺NK/T细胞淋巴瘤合并噬血细胞综合征患者的临床特征.方法 报道1例35岁女性乳腺NK/T细胞淋巴瘤合并噬血细胞综合征的患者,分析其诊治经过并复习相关文献.结果 该患者以乳腺包块为首发症状,后出现发热,按乳腺炎抗感染治疗2个月余,无效,逐渐出现白细胞减低进而全血细胞减低,出现高三酰甘油血症、低纤维蛋白原血症,骨髓中可见吞噬红细胞现象,铁蛋白、乳酸脱氢酶异常升高,白细胞内EB病毒拷贝数异常升高,肝功能异常等.经腋下淋巴结及乳腺包块活组织检查最终诊断为NK/T细胞淋巴瘤.给予激素及依托泊苷化疗,肝功能基本恢复正常,凝血功能好转,铁蛋白、各种酶学指标降低,患者最终死于肺部感染.结论 淋巴瘤合并噬血细胞综合征临床表现缺乏特异性,常易误诊、漏诊,且病情进展凶险,预后较差.

关 键 词:淋巴瘤  噬血细胞综合征  诊断  治疗
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