早期溶栓对急性心肌梗死的ST段改变QT离散度的影响

目的:探讨早期溶栓对急性心肌梗死(AMI)ST呈“墓碑形”改变的QT离散度(QTd)的影响及临床意义。方法:对40例ST呈“墓碑形”改变的AMI患者的临床资料进行回顾性分析，依接受溶栓治疗与否分为两组：接受溶栓组26例，未进行溶栓组14例，分析两组的临床资料，测量治疗前与治疗后6h两组的QTd、严重心律失常发生率，作分析。观察溶栓前后再通组(10例)与未通组(16例)的QTd，作统计学处理。结果:溶栓组的临床资料与非溶栓组大多没有显著差异性，而病死率低于非溶栓组。治疗6h内溶栓组与非溶栓组严重心律失常的发生率、QTd及溶栓后3h内再通组与未通组Qrid均有显著差异性。结论:成功的早期溶栓治疗使QTd缩短，减少严重心律失常的发生，使“墓碑形”ST改变AMI病死率降低。