重型颅脑损伤脑疝期的特点与救治分析

目的：探讨重型颅脑损伤脑疝期的特点及救治方法。方法：对1996年1月-1999年1月，我科收治的急性重型颅脑损伤脑疝期68例病人进行回顾性分析。其中硬膜下血肿41例，硬膜外血肿10例，脑内血肿4例，混合性血肿6例，脑肿胀7例，结果：本组死亡43例，总病死率63.2%；其中早期脑疝37例，死亡16例（43.2%)，晚期脑疝31例，死亡27例（87.1%)。手术治疗55例（80.9%)。死亡34例，病死率61.8%，非手术治疗13例，死亡16例（43.2%），晚期脑疝31例，死亡27例（87.1%)。手术治疗55例（80.9%)，死亡34例，病死率61.8%,非手术治疗13例,死亡9例,病死率69.2%.结论:脑挫伤合并颅内血肿是脑疝形成的主要原因,脑疝多生在伤后6小时内,尽快清除颅内血肿,大骨瓣减压,积极对症治疗可改善预后.