| 无血缘关系供者异基因外周血干细胞移植治疗急、慢性白血病49例 |
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| 引用本文： | 张曦,陈幸华,高蕾,孔佩艳,刘红,彭贤贵,张诚,高力,王武,孙爱华,王庆余.无血缘关系供者异基因外周血干细胞移植治疗急、慢性白血病49例[J].重庆医学,2010,39(14). |
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| 作者姓名： | 张曦 陈幸华 高蕾 孔佩艳 刘红 彭贤贵 张诚 高力 王武 孙爱华 王庆余 |
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| 作者单位： | 第三军医大学新桥医院血液科,重庆,400037;第三军医大学新桥医院血液科,重庆,400037;第三军医大学新桥医院血液科,重庆,400037;第三军医大学新桥医院血液科,重庆,400037;第三军医大学新桥医院血液科,重庆,400037;第三军医大学新桥医院血液科,重庆,400037;第三军医大学新桥医院血液科,重庆,400037;第三军医大学新桥医院血液科,重庆,400037;第三军医大学新桥医院血液科,重庆,400037;第三军医大学新桥医院血液科,重庆,400037;第三军医大学新桥医院血液科,重庆,400037 |
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| 基金项目： | 重庆市医学重点学科建设基金资助项目 |
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| 摘 要： | 目的 观察无血缘关系供者外周血干细胞移植治疗急、慢性白血病的疗效.方法 自2005年1月至2009年10月本科行无血缘关系供者造血干细胞移植治疗急、慢性白血病患者49例,供、受者之间人类白细胞抗原(HLA)配型全相合43例,HLA 1个位点不合6例(其中,A位点不合2例,B位点不合1例,CW位点不合2例,DQ位点不合1例).预处理方案环磷酰胺(CY)+全身放疗(TBI)方案28例、BU/CY方案21例.采用环孢菌素A(CSA)+骁悉+甲氨喋呤(MTX)+抗胸腺细胞球蛋白(ATG)预防性控制移植物抗宿主病.结果 移植后10～23 d(中位时间14.8 d)中性粒细胞大于0.5×109/L;移植后13～27 d(中位时间18.6 d),血小板大于20×109/L.14例(HLA 1个位点不合者2例)发生Ⅱ度急性移植物抗宿主病(aGVHD),予甲强龙治疗后控制,28例发生慢性移植物抗宿主病(cGVHD),局限型14例,广泛型14例;无1例发生肝静脉闭塞病(VOD)及巨细胞病毒感染;移植相关毒副作用方面CY+TBI方案与BU/CY方案差异无统计学意义;随访5～63个月,41例患者无病生存,8例死于本病复发和移植并发症;21例慢性粒细胞白血病bcr/abl融合基因检测转阴.结论 无血缘关系供者外周血干细胞移植是一种有效的血液肿瘤治疗方法.
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| 关 键 词： | 外周血干细胞移植 无血缘关系供者 白血病 移植物抗宿主病 |
Unrelated-donor peripheral blood stem cell transplantation for patients with acute/chronic leukemia:an analysis of 49 cases |
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