应用ROC曲线研究CRP在良恶性胸腔积液鉴别的临床价值 |
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作者姓名: | 郝青林 罗壮 徐鸥 李薇 杜晓华 业秀林 孙士波 |
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作者单位: | 昆明医学院第一附属医院呼吸内科,昆明,650032;昆明医学院第一附属医院呼吸内科,昆明,650032;昆明医学院第一附属医院呼吸内科,昆明,650032;昆明医学院第一附属医院呼吸内科,昆明,650032;昆明医学院第一附属医院呼吸内科,昆明,650032;昆明医学院第一附属医院呼吸内科,昆明,650032;昆明医学院第一附属医院呼吸内科,昆明,650032 |
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基金项目: | 昆明医学院创新基金资助项目 |
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摘 要: | 目的 以PPD试验和TB抗体为对照,研究C反应蛋白(C-creative protein ,CRP)在结核性胸水鉴别中的临床价值,并研究联合检测的临床意义,为结核性胸腔积液(tuberculous pleural effusion ,TPE)与恶性胸腔积液(malignant pleural effusion,MPE)的鉴别诊断提供实验依据。方法 采用免疫比浊法测定42例结核性胸腔积液和30例恶性胸腔积液CRP的水平,比较3项指标对诊断TPE的敏感性、特异性及准确性。结果 (1)TPE患者胸腔积液CRP水平(22.04±18.23)mg/L较恶性胸水患者(5.037±3.18)mg/L明显增高,两者差异有显著性(t=5.267,P<0.0001;(2)CRP诊断TPE敏感性、特异性及准确性较PPD试验和结核抗体高(P<0.01)(3)CRP联合PPD检测敏感性、特异性及准确性提高到92.9%、85.7%和88.1%,均高于单项检测,差异有显著性(P<0.01),与三项联合检测相比差异无显著性(P>0.05)。结论 (1)胸腔积液中CRP的检测可作为TPE与MPE鉴别诊断的实验室指标;(2)CRP,PPD联合检测可进一步提高敏感性、特异性及准确性,对提高TPE的鉴别诊断有较大的意义。
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关 键 词: | C反应蛋白 PPD试验 TB抗体 结核性胸腔积液 恶性胸腔积液 鉴别诊断 |
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