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白塞病合并颅内静脉窦血栓12例临床分析
引用本文:黄新翔,李国华,徐雁,王立,郑文洁,赵岩.白塞病合并颅内静脉窦血栓12例临床分析[J].中华风湿病学杂志,2015,19(1).
作者姓名:黄新翔  李国华  徐雁  王立  郑文洁  赵岩
作者单位:1. 广西壮族自治区人民医院血液风湿免疫科
2. 内蒙古自治区中医医院肾内科
3. 100730,中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院神经科
4. 100730,中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院风湿免疫科 风湿免疫病学教育部重点实验室
摘    要:目的 研究白塞病合并颅内静脉窦血栓(CVST)的临床特点.方法 回顾性分析北京协和医院2004年1月至2014年3月白塞病合并CVST患者的临床表现、血栓部位、治疗及预后.用SPSS19.0软件行统计学分析,正态分布资料用x±s表示;非正态分布用中位数及范围表示.结果 白塞病合并CVST患者12例,占同期白塞病住院患者(601例)的2.0%.其中男性6例,女性6例,诊断CVST时的年龄15~52岁,平均(28±10)岁.92%(11例)患者神经系统症状出现在白塞病其他系统首发表现之后平均(56±35)个月.神经系统症状多为亚急性或慢性起病(9例,82%),以头痛(11例,92%)、视乳头水肿(9例,75%)、恶心呕吐(8例,67%)和视力下降(6例,50%)最为常见.10例患者行腰椎穿刺检查,8例存在脑脊液压力升高(80%).CVST最常出现的部位依次为横窦(9例,75%)、上矢状窦(8例,67%)和乙状窦(7例,58%),并且同时合并2个及以上静脉窦血栓形成的占多数(8例,67%).除CVST外,8例患者合并有其他部位血栓,7例为下肢静脉血栓,1例为肺动脉血栓形成.此外,同时合并的神经系统其他病变还有脑梗死3例,蛛网膜下腔出血1例,右侧颞叶出血1例.经过糖皮质激素、免疫抑制剂、抗凝、脱水降颅压等治疗,平均中位随访时间8个月(0.7~88.8个月),好转10例(83%),病情反复2例(17%).结论 CVST是白塞病的相对少见并发症,临床常表现为头痛、视乳头水肿、恶心呕吐和脑脊液压力升高,需早期识别、及时诊断,积极治疗后,大多预后良好.

关 键 词:贝赫切特综合征  血栓形成

Cerebral venous sinus thrombosis in Beh(c)et's disease: clinical study and follow-up of 12 cases
Huang Xinxiang,Li Guohua,Xu Yan,Wang Li,Zheng Wenjie,Zhao Yan.Cerebral venous sinus thrombosis in Beh(c)et's disease: clinical study and follow-up of 12 cases[J].Chinese Journal of Rheumatology,2015,19(1).
Authors:Huang Xinxiang  Li Guohua  Xu Yan  Wang Li  Zheng Wenjie  Zhao Yan
Abstract:
Keywords:Beh(c)et's disease  Thrombosis
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