小麦相关蛋白特异性IgE检测在小麦依赖-运动诱发的严重过敏反应中的诊断价值

目的：评估不同小麦相关蛋白过敏原在WDEIA诊断中的临床价值，完善WDEIA的实验室诊断方法。方法：收集31例疑似WDEIA患者，总结临床信息，检测小麦相关蛋白特异性IgE抗体，统计分析不同小麦相关蛋白特异性IgE抗体在WDEIA诊断中的灵敏度和特异度。结果：31例患者均曾在运动时发生严重过敏反应，根据随访，有13名患者根据随访结果可诊断为WDEIA。小麦相关蛋白特异性IgE检测显示，20例患者有阳性反应，其中阳性率最高的为3-磷酸甘油醛脱氢酶(GAPDH)、其次为ω-5醇溶蛋白和小麦花粉提取物。上述三种蛋白诊断性分析的灵敏度分别为53.8%、53.8%、23.1%，特异度分别为66.7%、88.3%、88.9%。ω-5醇溶蛋白联合小麦花粉提取物的灵敏度和特异度均较高，分别为76.9%和72.2%。结论：WDEIA是一种罕见的严重过敏性疾病,以颜面水肿、全身性皮疹、呼吸困难、腹痛腹泻、冷汗和晕厥为主要表现。临床病史及随访对WDEIA的诊断至关重要，而小麦相关蛋白特异性IgE检测可为诊断WDEIA提供参考，其中ω-5醇溶蛋白和小麦花粉提取物联合检测具有最高的诊断价值。

Diagnostic value of wheat-associated protein-specific IgE assay in wheat-dependent exercise-induced anaphylaxis