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不同麻醉方式对急性缺血性脑卒中患者行血管内机械取栓治疗影响的回顾性分析
引用本文:代元强,薄禄龙,卜岚,倪丽亚,林安琪,李斌本. 不同麻醉方式对急性缺血性脑卒中患者行血管内机械取栓治疗影响的回顾性分析[J]. 中国临床医学, 2022, 29(2): 200-205
作者姓名:代元强  薄禄龙  卜岚  倪丽亚  林安琪  李斌本
作者单位:海军军医大学长海医院麻醉学部,海军军医大学长海医院麻醉学部,海军军医大学长海医院麻醉学部,海军军医大学长海医院麻醉学部,海军军医大学长海医院麻醉学部
基金项目:上海市青年科技启明星计划 (19QA1408500)
摘    要:目的:通过回顾性分析初步探讨在不同麻醉方式下急性缺血性脑卒中患者行血管内机械取栓治疗后短期预后的影响及其相关危险因素。方法:回顾2013年5月至2017年7月我院收治并完成血管内机械取栓手术的AIS患者,针对一般资料,疾病状态,对实施全身麻醉的患者与保留自主呼吸的镇静处理或局部麻醉的患者对比,分析手术麻醉相关信息。 结果:术前两组患者脑卒中OCSP分型有不同表现(P<0.05),NIHSS分值全麻组高于非全麻组,有明显统计学差异(P<0.05),全麻患者意识水平危重比例较非全麻组高(P<0.05);术后2h(P<0.05)及24h(P<0.05)患者NIHSS评分全麻组得分仍高于非全麻组;比较两组患者从发病到血管再通时间(P<0.05)及从穿刺到再通时间(P<0.05)全麻组患者均较长;相较麻醉诱导实施时间全麻组也明显长于非全麻组(P<0.05);术后3月患者神经功能评估,结果可见术前NIHSS评分越高术后患者神经功能损伤越严重(OR 1.098, 95% CI 1.037~1.162),随年龄的增长术后患者康复程度越差(OR 1.030, 95% CI 1.007~1.053),同时还发现穿刺至血管再通时间越长术后功能损伤越严重( OR 1.006, 95% CI 1.001~1.011)。结论:术前疾病严重程度、年龄及穿刺至血管再通时间严重影响AIS患者预后,是否与麻醉方式相关需进一步更合理完善的研究。

关 键 词:麻醉方式,急性缺血性脑卒中,血管内机械取栓治疗,预后,危险因素
收稿时间:2021-05-24
修稿时间:2021-12-16

Retrospective analysis of the influence of different anesthesia methods on mechanical thrombectomy in patients with acute ischemic stroke
DAI Yuan-qiang,BO Lu-long,BU Lan,NI Li-y,LIN An-qi,LI Bin-ben. Retrospective analysis of the influence of different anesthesia methods on mechanical thrombectomy in patients with acute ischemic stroke[J]. Chinese Journal Of Clinical Medicine, 2022, 29(2): 200-205
Authors:DAI Yuan-qiang  BO Lu-long  BU Lan  NI Li-y  LIN An-qi  LI Bin-ben
Affiliation:Faculty of Anesthesiology, Changhai Hospital, Naval Medical University,Faculty of Anesthesiology, Changhai Hospital, Naval Medical University,Faculty of Anesthesiology, Changhai Hospital, Naval Medical University,Faculty of Anesthesiology, Changhai Hospital, Naval Medical University,Faculty of Anesthesiology, Changhai Hospital, Naval Medical University
Abstract:
Keywords:Anesthesia mode  Acute ischemic stroke  Endovascular mechanical thrombectomy  prognosis  Risk factors
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