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自发性食管破裂7例的诊治体会
引用本文:黄喜峰,韦 鸣,廖 勇,唐际富,刘 玮,唐中明,蔡 青.自发性食管破裂7例的诊治体会[J].中国临床新医学,2011,4(8):753-755.
作者姓名:黄喜峰  韦 鸣  廖 勇  唐际富  刘 玮  唐中明  蔡 青
作者单位:广西龙潭医院胸外科,柳州,545005
摘    要:目的 总结自发性食管破裂(Boerhaave 综合征) 的诊断和治疗经验,降低病死率.方法 1990-02~2010-12共收治7例由基层医院以液气胸或脓气胸诊断行胸腔闭式引流后转诊患者.所有病例入院后继续行胸腔闭式引流,根据病史、体征及胸腔引流瓶内液体的性状,初步考虑为自发性食管破裂,然后急诊行胸部CT、电子胃镜检查,口服美蓝后根据胸腔引流液的性状得以明确诊断.确诊后均禁食、胃肠减压、抗感染、营养支持、纠正水电解质紊乱及维持酸碱平衡等.急诊手术6例,继续行患侧单纯胸腔闭式引流及支持对症治疗1例.结果 施行急诊手术的6例患者均手术成功,无肺部感染、肺不张、脓胸、食管胸膜瘘、呼吸功能衰竭和心功能衰竭等并发症发生,术后复查胸片显示肺部膨胀良好;施行保守治疗的1例患者,因感染性休克于第5天死亡.结论 尽快做出诊断,早期胸腔闭式引流,及时开胸手术修补、术后充分引流和营养支持是提高治愈率的关键.

关 键 词:自发性食管破裂  诊断  外科治疗
收稿时间:2011/3/14 0:00:00

Diagnosis and surgical treatment of Boerhaave syndrome:Report of 7 cases
HUANG Xi-feng,WEI Ming,LIAO Yong,et al..Diagnosis and surgical treatment of Boerhaave syndrome:Report of 7 cases[J].Chinese Journal of New Clinical Medicine,2011,4(8):753-755.
Authors:HUANG Xi-feng  WEI Ming  LIAO Yong  
Institution:Department of Thoracic Surgery,Guangxi Longtan Hospital, Liuzhou 545005, China
Abstract:
Keywords:
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