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环肺静脉口部线性消融治疗心房颤动的初期体会
引用本文:马坚,方丕华,楚建民,贾玉和,张澍,黄从新. 环肺静脉口部线性消融治疗心房颤动的初期体会[J]. 中华心律失常学杂志, 2005, 9(2): 100-104
作者姓名:马坚  方丕华  楚建民  贾玉和  张澍  黄从新
作者单位:1. 北京阜外心血管病医院心律失常诊治中心,100037
2. 中国医学科学院,中国协和医科大学,心血管病研究所,阜外心血管病医院心律失常诊治中心
3. 430060,武汉大学人民医院心内科
基金项目:国家“十五”科技攻关资助项目(2003BA712A1108)
摘    要:目的报告环肺静脉口部线性消融治疗心房颤动(房颤)的初期体会和结果。方法56例药物治疗无效的房颤患者(阵发性房颤50例,持续性房颤6例)入选,平均年龄(50.6±9.6)岁。利用三维电解剖标测系统,围绕左和右侧肺静脉口部线性消融左心房,另外二条消融线分别连接左、右环状消融线以及左环状消融线至二尖瓣环。术后服用抗心律失常药3个月。结果55例患者接受消融治疗,其中53例完成预定的线性消融,操作时间和X线曝光时间分别为(193±56)min和(35±11)min。术中14例患者为房颤心律,其中8例(57.1%)消融过程中恢复窦性心律;20例出现迷走神经反射现象。随访时间>3个月(7.3±3.4)个月的41例,其中无房颤发作者25例(包括2例仍服用胺碘酮,61.0%),房颤发作次数和持续时间明显减少者11例(26.8%),无效者5例。无1例发生肺静脉狭窄。结论纯解剖方式的环肺静脉口部线性消融治疗房颤是安全可行的。其主要治疗机制是改变房颤的心房基质和去迷走神经作用。

关 键 词:消融治疗 心房颤动 口部 电解剖标测系统 抗心律失常药 迷走神经反射 线性消融 阵发性房颤 持续性房颤 肺静脉狭窄 房颤患者 药物治疗 平均年龄 二尖瓣环 曝光时间 操作时间 窦性心律 随访时间 持续时间 发作次数 神经作用
修稿时间:2005-02-28

Early experience with circumferential pulmonary vein ablation for atrial fibrillation
MA Jian,FANG Pi-hau,CHU Jian-min,JIA Yu-he,ZHANG Shu,HUANG Cong-Xin. Early experience with circumferential pulmonary vein ablation for atrial fibrillation[J]. Chinese Journal of Cardiac Arrhythmias, 2005, 9(2): 100-104
Authors:MA Jian  FANG Pi-hau  CHU Jian-min  JIA Yu-he  ZHANG Shu  HUANG Cong-Xin
Abstract:
Keywords:Atrial fibrillation  Radiofrequency catheter ablation  Pulmonary vein  Atrium
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