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跨关节钢板内固定治疗跖跗关节损伤
引用本文:梅国华,顾文奇,薛剑锋,施忠民. 跨关节钢板内固定治疗跖跗关节损伤[J]. 中华创伤骨科杂志, 2013, 15(3)
作者姓名:梅国华  顾文奇  薛剑锋  施忠民
作者单位:200233,上海交通大学附属第六人民医院骨科
摘    要:目的 探讨跨关节钢板内固定治疗跖跗关节损伤的手术治疗方法和临床疗效. 方法 自2009年5月至2011年5月共收治31例跖骨基粉碎性跖跗关节损伤患者,男19例,女12例;年龄24 ~ 70岁,平均46.2岁;均为闭合性损伤,其中8例损伤累及跖跗关节复合体,2例合并骰骨压缩性骨折.所有患者待软组织条件改善后,择期行切开复位跨关节钢板内固定术.术后采用美国足踝外科协会(AOFAS)中足评分、简明健康调查量表(SF-36)评分和视觉模拟评分(VAS)评价治疗效果,并记录相关并发症. 结果 25例患者术后获12 ~36个月(平均24个月)随访,随访期间未见伤口感染、皮瓣坏死等软组织并发症.X线片示术后平均12周(10~15周)骨性愈合.末次随访时AOFAS中足评分为45 ~ 95分(平均78.0分),SF-36评分为45 ~96分(平均79.2分),VAS评分为0~8分(平均1.7分).1例跖跗关节复合体损伤患者术后9个月复查时发现螺钉断裂,但无不适主诉,予以取出内固定;2例跖跗关节复合体损伤患者分别于术后14、20个月发生创伤性关节炎,均予行跖跗关节融合术.结论 跨关节钢板内固定治疗跖跗关节损伤技术简单,可避免关节面软骨的再损伤,是治疗跖跗关节损伤安全、有效的方法.

关 键 词:足损伤  骨板  骨折固定术,内

Treatment of tarsometatarsal joint injury with dorsal spanning plate
Abstract:
Keywords:Foot injuries  Bone plates  Fracture fixation,internal
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