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终末期肺病患者等待肺移植期间的临床分析
引用本文:何文新,夏琰,刘明,宋楠,郁永梅,王海峰,陈乾坤,姜格宁. 终末期肺病患者等待肺移植期间的临床分析[J]. 中华器官移植杂志, 2013, 34(3)
作者姓名:何文新  夏琰  刘明  宋楠  郁永梅  王海峰  陈乾坤  姜格宁
作者单位:同济大学附属上海市肺科医院胸外科,上海,200433
基金项目:国家自然科学基金面上项目,国家自然科学基金青年科学基金,上海市自然科学基金
摘    要:目的 总结单中心终末期肺病患者等待肺移植期间的临床结局及其影响因素,探讨等待期患者排序的参考因素.方法 回顾性分析自2003年1月至2013年1月83例等待肺移植的终末期肺病患者的临床资料.结果 22例(26.5%)患者死于等待期,41例(49.4%)接受同种异体肺移植,20例(24.1%)仍在等待供肺.相对于慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者,特发性肺纤维化(IPF)患者等待期间死亡率较高,死亡率分别为39.1%和15.6%(P=0.09).存活患者的等待期存活时间为(377.5±527.6)d,死亡患者的等待期存活时间为(181.7±196.9)d(P=0.016).存活的患者的平均肺动脉压力为(38.8±14.1)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),死亡患者的平均肺动脉压力为(54.3±25.9)mm Hg(P=0.08).死亡病例中,IPF患者的存活时间为(137.8±199.6)d,其他疾病患者为(212.1±196.9)d(P=0.397).等待期需要常规氧疗和无创正压通气的患者的死亡率为23.9%,接受机械通气患者的死亡率为41.7%(P=0.287).结论 原发疾病的类型、肺动脉高压和机械通气可能是影响终末期肺病患者等待期预后的主要因素,拟定肺移植等待排序时应综合考虑上述因素.

关 键 词:肺疾病  肺移植  预后  肺纤维化

Outcome of patients with end-stage pulmonary disease awaiting lung transplantation
Abstract:
Keywords:Lung disease  Lung transplantation  Prognosis  Pulmonary fibrosis
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