| 恶性梗阻性黄疸手术时机探讨 |
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| 引用本文： | 田伏洲,石力,汤礼军,汪涛,蔡忠红,罗皓,陈琪.恶性梗阻性黄疸手术时机探讨[J].中国实用外科杂志,2007,27(10):802-804. |
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| 作者姓名： | 田伏洲 石力 汤礼军 汪涛 蔡忠红 罗皓 陈琪 |
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| 作者单位： | 成都军区总医院全军普外中心,四川成都,610083 |
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| 摘 要： | 目的探讨恶性梗阻性黄疸的手术时机。方法回顾性分析1997年2月至2007年5月成都军区总医院全军普通外科中心收治的167例恶性梗阻性黄疸病人术前行B超引导下经皮经肝胆道引流情况,对术前减黄速度、肿瘤切除率、并发症发生率等指标进行分析。结果在167例病人中,顺利减黄者103例,缓慢减黄者58例,减黄失败者6例;顺利减黄者在肿瘤切除率、并发症发生率以及住院时间上均优于减黄缓慢者;在顺利减黄的病人中,减黄2周及3周后手术病人在肿瘤切除率及并发症发生率上差异无显著性意义;在缓慢减黄病人中,减黄4周以上手术者根治性手术出血量显著小于减黄3周病人,但二者肿瘤切除率及并发症发生率差异无显著性意义。减黄失败者只能被迫行内引流术,但术后1个月的平均总胆红素仍为252.8μmol/L,其中2例死亡。结论减黄速度的快慢可作为选择手术时机的标准,只要连续2周血清总胆红素递减率均≥30%,即可进行手术;反之,则应适当延长减黄时间。
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| 关 键 词： | 恶性梗阻性黄疸 经皮经肝胆道引流 |
| 文章编号： | 1005-2208（2007）10-0802-03 |
| 修稿时间： | 2007-07-01 |
Proper timing of definitive surgery in malignant obstructive jaundice after biliary decompression |
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| TIAN Fu- zhou ,SHI Li, TANG Li-jun ,et al..Proper timing of definitive surgery in malignant obstructive jaundice after biliary decompression[J].Chinese Journal of Practical Surgery,2007,27(10):802-804. |
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| Authors: | TIAN Fu- zhou SHI Li TANG Li-jun |
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| Institution: | Department of General Surgery, Chengdu General Hospital of PIA, Chengdu 610083, China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | malignant obstructive jaundice percutaneous transhepatic biliary drainage |
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