河南省DRG试点医院的控费效果分析

目的 对河南省DRG试点医院实行DRG付费方式的控费效果进行评估分析，为河南省医改的推进工作提供参考依据。方法 基于河南省某DRG试点城市2017—2021年公立医院医保结算系统数据，选取某DRG试点医院为实验组，采用随机抽样法选取同期未实行DRG的一家医院为对照组，比较2017—2021年实验组和对照组医疗费用的变化情况，采用双重差分法对DRG控制医疗费用的效果进行评估。结果 DRG支付实施当年实验组的住院费用总额和个人负担费用由上升转为下降，降幅分别为6.4%和12.8%。DRG支付实施1年后实验组的住院费用总额、医保基金支付费用和个人负担费用显著下降，降幅分别为22.6%、25.6%和16.9%。结论 DRG试点医院的住院患者医疗费用控费效果显著，DRG试点城市付费改革取得初步成效，为河南省DRG付费改革的推进工作提供了参考依据。