抗肿瘤药物性血栓性微血管病肾损伤1例报道

<正>病例资料患者，女，72岁，因“发现尿蛋白10 d”于2022年1月3日入院。10 d前于其他医院体检时发现尿蛋白阳性（未见化验结果），入院后检查24 h尿蛋白定量4.05 g。患者自本次患病以来，无发热、干咳，无胸闷、胸痛，偶有活动后气短，无皮疹，无光过敏，无脱发、口腔溃疡，无关节肿痛，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，无肉眼血尿，自觉尿中泡沫増多，无尿频、尿急、尿痛，精神、饮食可，睡眠一般，尿量约1700 mL，大便正常，近期体重未监测。既往史：发现高血压1个月，最高180/110 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，目前口服“替米沙坦40 mg/d、苯磺酸左氨氯地平2.5 mg/d”，监测收缩压波动于150 mmHg左右。诊断肺部恶性肿瘤（腺癌）2年，既往行化疗（卡铂、培美曲塞），目前输注贝伐单抗（每月1次）。