亚临床原发性醛固酮增多症合并亚临床库欣综合征1例并文献复习

本文报告1例罕见的亚临床原发性醛固酮增多症（subclinical primary aldosteronism,SPA）合并亚临床库欣综合征（subclinical Cushing syndrome,SCS）患者。该患者为41岁的女性，因肾上腺偶发瘤（adrenal incidentaloma,AI）入院。患者无高血压、低血钾、糖代谢异常等典型的原发性醛固酮增多症（primary aldosteronism,PA）或库欣综合征（Cushing syndrome,CS）的临床表现，实验室检查示醛固酮肾素比值（aldosterone to renin ratio,ARR）>3.7，促肾上腺皮质激素（adrenocorticotropic hormone,ACTH）<1.6 pg/mL，最终依据术后病理学检查结果，患者被诊断为肾上腺皮质腺瘤。该病例中存在2种亚临床疾病共存的诊断，这种临床类型在目前的指南和报道中并未得到充分认识，值得关注并进行更详细的讨论。