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透析血流量与维持性血液透析患者全因死亡率关系的研究
作者姓名:万静芳  林静  张炜炜  向杨  陈客宏
作者单位:中国人民解放军陆军特色医学中心肾内科
摘    要:目的 研究透析血流量(blood flow rate, BFR)对维持性血液透析(maintenance hemodialysis, MHD)患者全因死亡率的影响,寻求最佳血流量。方法 从中国国家肾脏数据系统中选择了中国人民解放军陆军特色医学中心肾内科MHD患者进行回顾性研究。根据本研究的BFR中位数,将患者分为BFR≤213.7 mL/min和>213.7 mL/min两组,主要结局是全因死亡率。结果 共纳入405例MHD患者。BFR在200~250 mL/min之间的患者为341例(84.2%)。BFR≤213.7 mL/min与BFR>213.7 mL/min全因死亡率之比为49(24.3%)∶26(12.8%)。BFR是MHD患者全因死亡的独立预测因子。BFR在180~250 mL/min范围内,BFR的增加可降低3.6%全因死亡风险(HR=0.974,95%CI:0.957~0.992,P=0.004)。中国人民解放军陆军特色医学中心的最佳血流量cut-off值为211.35 mL/min。在多变量Cox回归分析中,BFR对死亡风险的影响可能在使用高通量透析器、非...

关 键 词:死亡率  血液透析  血流量
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