肠球菌的耐药性研究

目的　研究肠球菌对抗生素的耐药状况 ,指导合理用药。方法　菌株来源为 1998年 7月至 1999年 9月分离的肠球菌 10 8株。用琼脂稀释法对 12种抗生素进行最低抑菌浓度 (MIC)的测定。结果　肠球菌对红霉素、四环素的耐药率分别为 71 2 6 %、70 37%。对利福平的耐药率为 5 6 .4 8% ,对青霉素、氨苄青霉素、氨苄青霉素 /舒巴坦、亚胺培南 /西司他丁的耐药率分别为 5 3.7%、5 2 78%、5 2 78%、5 1 85 %。对庆大霉素、链霉素高度耐药的发生率分别为 4 7.2 2 % ,4 9 0 7%。对环丙沙星耐药的菌株相对少。对万古霉素、替可拉宁全部敏感。进一步比较不同种肠球菌的耐药率 ,发现屎肠球菌对 β 内酰胺类抗生素的耐药率明显高于粪肠球菌 (χ2 =4 2 4 6 8,P <0 0 0 1)。而且多重耐药在肠球菌发生率高达 87.9% ,尤在屎肠球菌更为严重 ,达 95 .2 % ,其耐药模式主要以β 内酰胺类抗生素 /氨基糖苷类为主 ,多数同时对红霉素、利福平耐药。而在粪肠球菌则以四环素加红霉素为主。结论　肠球菌的耐药状况严重 ,尤其屎肠球菌对 β 内酰胺类抗生素加氨基糖苷类耐药率高 ,目前尚未发现耐万古霉素的肠球菌。

A study of the antimicrobial resistance of the enterococci