玻璃体切割手术中巩膜破裂一例

患者女，54岁。因左眼视力下降3个月于2010年9月10日来我科就诊。患者3个月前无明显诱因出现左眼视力无痛性逐渐下降，未予诊治。就诊前1周视力下降更明显。既往无眼疾，裸眼视力正常，无重大眼外伤史，否认糖尿病、高血压等病史。门诊以左眼玻璃体积血收入院。检查：视力：右眼1.O，左眼0.02，不能矫正。眼压：右眼14 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),左眼13 mm Hg。经裂隙灯显微镜及散瞳后直接、间接检眼镜检查，双眼眼前节和右眼眼底无异常。左眼玻璃体积血，后极部明显，隐约见视盘颜色淡红。动静脉之比1∶2，静脉扩张扭曲，颞上下支视网膜静脉分布区散在出血，伴渗出。颞上支视网膜静脉距视盘3个视盘直径处增生膜形成，牵拉性裂孔伴局部视网膜浅脱离，隐约见后极部膜样增生牵拉黄斑部，黄斑部水肿。彩色B型超声检查显示，左眼玻璃体混浊，后极部玻璃体膜样增生，局限性视网膜脱离，其余球壁光滑。