寰枢椎椎弓根螺钉固定治疗寰枢椎骨折不稳 |
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引用本文: | 江长海,张凤才,赵靖宇.寰枢椎椎弓根螺钉固定治疗寰枢椎骨折不稳[J].中国医师杂志,2011,2(Z2). |
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作者姓名: | 江长海 张凤才 赵靖宇 |
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作者单位: | 楚雄州人民医院骨二科, 云南省楚雄彝族自治州,675000 |
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摘 要: | 本科于2007年12月至2011年6月应用寰枢椎椎弓根螺钉固定技术治疗寰枢椎骨折不稳患者13例,取得了良好效果,报告如下.
1 资料与方法
1.1一般资料患者男10例,女3例,年龄28~ 50(中位年龄39)岁.10例为车祸伤,3例为高处坠落伤,其中齿状突骨折4例,均为AdersonⅡ型骨折,Jefferson骨折合并齿状突骨折(AdersonⅡ型)1例,均伴有寰枢椎半脱位或不稳,表现为不同程度的颈枕区疼痛、活动受限,1例出现头晕、头痛,其中寰齿前间隙>5mm者4例,术前常规行颅骨牵引,根据寰枢椎移位情况决定牵引的方向和重量,一般牵引超过1周,重量2~5kg.首次牵引后1~3h复查床旁侧位X线片(图1),以后每日复查1次,根据复位情况调整牵引重量及角度:术前均行寰枢椎CT三维重建,并测量相关数据,包括进钉点的选择、螺钉内倾角度和钉道长度等.
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关 键 词: | 寰枢椎 椎弓根固定 骨折 |
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