妊娠期巨细胞病毒感染导致胎儿流产畸形的研究

目的研究孕妇感染巨细胞病毒后导致胎儿流产、畸形、死胎、死产、新生儿死亡等.方法对1 318例(分成两组,观察组和对照组)妊娠13～40周、年龄22～38岁孕妇应用ELISA法及PCR技术检测孕妇血清和胎儿脐血;对检出巨细胞病毒阳性患者进行PCR检测.结果1 318例孕妇中共检出HCMV-IgM阳性患者29例,两组阳性率分别为2.56%和1.79%,经统计学处理,差异无显著性意义(P>0.05).在29例阳性孕妇中有3例自然流产,1例孕24周死胎引产,1例孕28周B超提示无脑儿行引产术.在1 318例孕妇中检出HCMV-IgG阳性97例,两组阳性率分别为11.97%和2.28%,经统计学处理,两组阳性率差异有极显著性意义(P<0.01).对HCMV-IgM、HCVM-IgG阳性患者进行PCR检测,并追踪HCMV-IgM、IgG阳性孕妇在该院分娩的胎儿43例,抽取胎儿脐血检测HCMV-PCR,结果PCR阳性率分别为17.24%、3.09%、9.30%,有显著性意义(P<0.05).在5例HCMV-IgM阳性孕妇所生新生儿中,有3例畸形(兔唇、狼咽1例,腹壁缺损1例,足外翻1例).结论在优生优育门诊中,ELISA法是检测孕妇宫内感染的筛选方法,结合PCR技术是当前迅速、简便的早期诊断宫内感染的有效方法.