1%丁卡因点眼致过敏性休克1例

患者男,32岁.因右眼磨痛、畏光、流泪2d,于2001年8月2日来诊,并以右眼角膜浅层异物行角膜异物取出术.患者平卧,常规点1%丁卡因表面麻醉剂1滴于右眼结膜囊,约1min后患者出现胸闷气促、头晕、恶心呕吐.查体示神志清、烦躁不安、面色苍白、口唇紫钳、四肢湿冷、心率120/min,律齐,脉搏摸不到,血压9.25/6kPa,疑为过敏性休克.立即皮下注射盐酸肾上腺素1mg,吸氧、静脉注射氟美松5mg,静滴5%葡萄糖盐水500ml加维生素C 2g,维生素B6 0.2g,口服温开水.10min后血压12/8 kPa,30min后,患者呼吸稍平稳,面色红润,四肢转暖,血压13.25/8.75kPa,脉搏76/min,经会诊诊为过敏性休克.2h后患者血压稳定,精神好,无其他异常,换用2%普鲁卡因表麻取出异物,20min后患者无反应离院.