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固阴煎加减对育龄期卵巢低反应肾阴虚型患者卵巢储备功能的影响
引用本文:刘颖群,周莹,张小翠,曾选,陈凌燕,李萱.固阴煎加减对育龄期卵巢低反应肾阴虚型患者卵巢储备功能的影响[J].中国实验方剂学杂志,2019,25(10):87-92.
作者姓名:刘颖群  周莹  张小翠  曾选  陈凌燕  李萱
作者单位:上饶市人民医院, 江西 上饶 334000,上饶市人民医院, 江西 上饶 334000,上饶市人民医院, 江西 上饶 334000,江西省妇幼保健院, 南昌 330000,江西省妇幼保健院, 南昌 330000,江西医学高等专科学校, 江西 上饶 334000
基金项目:江西省教育厅科技项目(GJJ151336)
摘    要:目的:观察固阴煎加减对育龄期卵巢低反应(POR)肾阴虚证患者卵细胞质量、妊娠结局和卵巢储备功能的影响。方法:将90例符合要求的患者,随机按数字表法分为对照组和观察组各45例。两组均采用拮抗剂方案进行治疗,观察组在此基础上加用固阴煎加减内服。记录促性腺激素(Gn)使用时间和使用量、取卵周期;检测扳机日促卵泡激素(FSH),促黄体生成激素(LH),血清雌二醇(E_2)水平和子宫内膜厚度;记录取消周期率、受精率、可利用胚胎率、优质胚胎率、取卵周期临床妊娠率;检测治疗前后抗苗勒管激素(AMH)水平;采用B超检测治疗后卵巢动脉血流指标,记录阻力指数(RI),搏动指数(PI),舒张末期流速(EDV)和收缩期峰值流速(PSV) 4个指标,计算PSV/EDV(S/D);进行治疗前后肾阴虚证评分。结果:观察组Gn使用总量少于对照组(P 0. 01),两组患者Gn使用天数和取卵周期数组间比较差异无统计学意义;在扳机日,观察组患者FSH水平低于对照组(P 0. 01),LH,E_2水平均高于对照组(P 0. 01),子宫内膜厚度优于对照组(P 0. 01),获卵数多于对照组(P 0. 01);观察组患者取消周期率为13. 33%,低于对照组的17. 91%,观察组患者优质胚胎率为41. 86%,高于对照组的31. 43%,观察组患者取卵周期临床妊娠率为25%,高于对照组的11. 94%,但组间比较差异均无统计学意义;观察组患者受精率为82. 12%,高于对照组的72. 96%(χ~2=5. 124,P 0. 05);观察组患者可利用胚胎率为73. 71%,高于对照组的60. 34%(χ~2=5. 767,P 0. 05);治疗后观察组患者AMH水平高于对照组(P 0. 01);治疗后观察组患者的肾阴虚证评分低于对照组(P 0. 01);治疗后观察组患者RI,PI和S/D均低于对照组,PSV和EDV均快于对照组(P 0. 01)。结论:固阴煎加减治疗肾阴虚型POR患者能增加卵巢血供,提高卵巢储备功能,能减少Gn用量,增加获卵数,提高受精率,减轻肾阴虚症状,起到改善卵巢反应性和改善妊娠结局的效果。

关 键 词:卵巢低反应  肾阴虚证  固阴煎  卵巢储备功能  血流动力学  抗苗勒管激素
收稿时间:2018/9/29 0:00:00

Influence of Addition and Subtraction Therapy of Guyinjian to Ovarian Reserve Function for Patients with Poor Ovarian Response with Kidney Yin Deficiency Syndrome
LIU Ying-qun,ZHOU Ying,ZHANG Xiao-cui,ZENG Xuan,CHEN Ling-yan and LI Xuan.Influence of Addition and Subtraction Therapy of Guyinjian to Ovarian Reserve Function for Patients with Poor Ovarian Response with Kidney Yin Deficiency Syndrome[J].China Journal of Experimental Traditional Medical Formulae,2019,25(10):87-92.
Authors:LIU Ying-qun  ZHOU Ying  ZHANG Xiao-cui  ZENG Xuan  CHEN Ling-yan and LI Xuan
Institution:Shangrao People''s Hospital, Shangrao 334000, China,Shangrao People''s Hospital, Shangrao 334000, China,Shangrao People''s Hospital, Shangrao 334000, China,Jiangxi Maternal and Child Health Care Hospital, Nanchang 330000, China,Jiangxi Maternal and Child Health Care Hospital, Nanchang 330000, China and Jiangxi Medical College, Shangrao 334000, China
Abstract:
Keywords:ovarian low response  kidney Yin deficiency syndrome  Guyinjian  ovarian reserve function  hemodynamics  anti mullerian hormone
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