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喉罩联合支气管封堵器单肺通气对学龄患儿呼吸功能的影响
引用本文:李晓玲,张小敏.喉罩联合支气管封堵器单肺通气对学龄患儿呼吸功能的影响[J].临床麻醉学杂志,2020,36(6):571-573.
作者姓名:李晓玲  张小敏
作者单位:341000 江西省赣州市,赣南医学院第一附属医院麻醉科;上海交通大学附属儿童医院麻醉科
摘    要:目的探讨喉罩联合支气管封堵器对单肺通气学龄患儿呼吸功能的影响。方法选择择期行胸腔镜手术患儿60例,男37例,女23例,年龄6~10岁,BMI 20~25 kg/m~2,ASAⅡ级,将患儿随机分为两组:喉罩组和气管插管组,每组30例。全麻诱导后采用压力控制模式机械通气,压力(P) 16 cmH_2O,RR 16次/分,PEEP 0 cmH_2O,I∶E 1∶2。记录麻醉前(T_0)、单肺通气开始(T_1)和单肺通气45 min(T_2)时的SBP、DBP及HR及T_2时的V_T、P_(ET)CO_2和肺顺应性(C_L),并采集T_2时桡动脉血进行血气分析。记录高碳酸血症、低氧血症、咽喉痛、喉痉挛和误吸等术后并发症的发生情况。结果T_1时喉罩组SBP、DBP明显低于气管插管组(P0.05)。T_2时两组SBP、DBP和HR差异无统计学意义。T_2时喉罩组PaO_2明显高于气管插管组,PaCO_2明显低于气管插管组(P0.05)。喉罩组V_(T )、C_L明显高于气管插管组,P_(ET)CO_2明显低于气管插管组(P0.05)。喉罩组高碳酸血症发生率明显低于气管插管组(P0.05)。结论在患儿胸腔镜术中,喉罩联合支气管封堵器单肺通气较气管插管加封堵器可获得更大的V_T,改善通气,促进CO_2排出,降低高碳酸血症发生率,更有利于气体交换。

关 键 词:喉罩  支气管封堵器  单肺通气  患儿

Effects of laryngeal mask airway with endobronchial blocker on respiratory mechanics in children during one-lung ventilation
LI Xiaoling,ZHANG Xiaomin.Effects of laryngeal mask airway with endobronchial blocker on respiratory mechanics in children during one-lung ventilation[J].The Journal of Clinical Anesthesiology,2020,36(6):571-573.
Authors:LI Xiaoling  ZHANG Xiaomin
Institution:Department of Anesthesiology, the First Affiliated Hospital of Gannan Medical University, Ganzhou 341000, China
Abstract:
Keywords:Laryngeal mask airway  Endobronchial blocker  One-lung ventilation  Children
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