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小五味子汤加减配合推拿手法治疗小儿慢性感染后咳嗽的临床观察
引用本文:王岚萱,罗海伶,阮和球.小五味子汤加减配合推拿手法治疗小儿慢性感染后咳嗽的临床观察[J].中国实验方剂学杂志,2019,25(16):85-90.
作者姓名:王岚萱  罗海伶  阮和球
作者单位:海南省人民医院, 海口 570311,海南省儿童医院, 海口 570311,海南省人民医院, 海口 570311
基金项目:海南省卫生与计划生育委员会科技攻关项目(201602277)
摘    要:目的:观察小五味子汤加减配合推拿手法治疗小儿慢性感染后咳嗽(风邪伏肺证)的疗效及对患儿免疫功能和痰上清液炎症因子的影响。方法:将135例患儿采用随机按数字表法分为对照组和观察组。对照组59例采用苏黄止咳胶囊,3~6岁,1粒/次; 6~12岁,2粒/次,3次/d;配合推拿手法治疗,1次/d。观察组63例,采用小五味子汤加减内服和推拿手法治疗。两组疗程均为连续治疗10 d。于治疗前和治疗后5,10 d进行咳嗽视觉模拟评分(VAS),咳嗽症状积分和风邪伏肺证评分;进行治疗前后莱塞斯特咳嗽问卷(LCQ)评分;检测治疗前后CD3~+,CD4~+,CD8~+水平,计算CD4~+/CD8~+;检测治疗前后痰上清白细胞介素-8(IL-8),IL-4,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和P物质(SP)和降钙素原基因相关肽(CGRP)水平。结果:观察组患儿在治疗后5 d和治疗后10 d咳嗽VAS评分、咳嗽症状积分和风邪伏肺证积分均低于对照组(P 0. 01);观察组临床疗效优于对照组(χ~2=7. 513,P 0. 01);观察组咳嗽消失率57. 81%,高于对照组的38. 98%(χ~2=4. 356,P 0. 05);观察组平均咳嗽消失时间短于对照组(P 0. 01);观察组LCQ问卷各维度和LCQ总分均高于对照组(P 0. 01);观察组患儿痰上清液中TNF-α,IL-8,IL-4,CGRP和SP水平均低于对照组(P 0. 01)。结论:小五味子汤加减联合推拿手法治疗小儿慢性感染后咳嗽,患儿可减轻咳嗽症状,缩短咳嗽病程,提高咳嗽消失率,提高患儿的生活质量,临床疗效显著,并能起到调节患儿免疫功能,减轻气道炎症反应和气道高反应、降低咳嗽反射敏感性的作用。

关 键 词:感染后咳嗽  小儿  风邪伏肺证  小五味子汤  推拿  免疫功能  炎症反应
收稿时间:2019/1/7 0:00:00

Clinical Efficacy of Modified Xiao Wuweizitang Combined with Massage Manipulation on Chronic Post-infection Cough
WANG Lan-xuan,LUO Hai-ling and RUAN He-qiu.Clinical Efficacy of Modified Xiao Wuweizitang Combined with Massage Manipulation on Chronic Post-infection Cough[J].China Journal of Experimental Traditional Medical Formulae,2019,25(16):85-90.
Authors:WANG Lan-xuan  LUO Hai-ling and RUAN He-qiu
Institution:Hainan Provincial People''s Hospital, Haikou 570311, China,Hainan Children''s Hospital, Haikou 570311, China and Hainan Provincial People''s Hospital, Haikou 570311, China
Abstract:
Keywords:post-infection cough  children  syndrome of wind-pathogenic pulmonary embedding  Xiao Wuweizitang  massage manipulation  immunity  inflammatory reaction
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