老年顽固性高血压20例分析

目的:总结老年顽固性高血压患者的临床特点,分析在治疗中存在的可能影响治疗效果的因素。方法:(1)高血压教育;(2)指导非药物治疗;(3)根据不同的危险因子首先选用2种不同机制的降压药,对于合并DM或(和)LDL升高者分别予以相应的治疗。1周后血压不能达标者加用第3种降压药。再1周,如血压仍未达标,加用第4种降压药。结果:治疗后SBP较初诊平均下降28.2mmHg,P<0.01。DBP较初诊平均下降6.7mmHg,P<0.05。所有患者的SBP均未降至140mmHg以下。结论:老年顽固性高血压虽然只占7%左右,但应引起重视。治疗上除了降压药的联合使用外,要更加重视非药物治疗和并发症的治疗。