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量化评价血肿形态对脑出血血肿扩大危险因素分析
引用本文:李卓星,褚晓凡,窦汝香,朱志山,曾文双,魏巍,杨瑞琦,郭珍万.量化评价血肿形态对脑出血血肿扩大危险因素分析[J].中风与神经疾病杂志,2011,28(2).
作者姓名:李卓星  褚晓凡  窦汝香  朱志山  曾文双  魏巍  杨瑞琦  郭珍万
作者单位:1. 深圳市龙岗区第二人民医院内一科,广东深圳,518112
2. 暨南大学第二临床医学院神经内科,广东深圳,518116
3. 深圳市罗湖人民医院神经内科,广东深圳,518001
4. 北京大学深圳医院特诊科,广东深圳,518035
5. 深圳市中医院CT室,广东深圳,518033
摘    要:目的 采用不规则指数(R)量化评价不规则血肿形态,分析血肿扩大的相关危险因素.方法 收集深圳市数家医院发病6h内行第1次头部CT检查,48h内复查头部CT的非手术脑出血病例资料,共120例,分为两组:(1)血肿扩大组31例;(2)血肿无扩大组89例.计算出评价血肿不规则程度的不规则指数(R).采用统计学方法分析患者的年龄、性别、发病到入院时间、入院时的收缩压、舒张压、出血量、出血部位、纤维蛋白原浓度、不规则指数R与血肿扩大的关系.结果 120例脑出血患者中有31例患者发生血肿扩大,发生率为25.8%.多因素Logistic回归分析提示:早期就诊头部CT扫描(OR 0.342,95%CI 0.169~0.693,P=0.003)、入院时的高收缩压(OR 3.897.95%CI 1.458~10.416,P=0.007)、不规则指数R≥1.3(OR 2.974,95%CI 1.128~7.845,P=0.028)均是脑出血肿扩大的独立危险因素.结论 早期就诊头部CT扫描、入院时的高收缩压(>175mmHg)、血肿不规则指数R≥1.3时的患者血肿扩大发生率高,是血肿扩大的相关因素.

关 键 词:脑出血  血肿扩大  危险因素  不规则指数R

Dangerous factors of hematoma enlargement in spontaneous intracerebral hemorrhage after the evaluation of the irregular shape of hematoma
Abstract:
Keywords:
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